Д-димер при ЭКО
D-димер: какие показатели являются нормальными во время беременности, расскажет гематолог Римма Цветнова. D-димер является продуктом распада фибрина — нитевидного белка, который сшивает дыры в сосудах, образуя тромбы. В нормальной ситуации тромбы должны возникать только там, где имеются повреждения сосудов, и не распространяться за их пределы. Их задачей является закрытие повреждений сосудов, которые случаются постоянно, и при небольших травмах, и из-за внутренних процессов в организме. D-димер играет важную роль в диагностике острых тромбозов внезапной закупорки сосудов , когда нет возможности быстро и точно подтвердить его наличие с помощью УЗИ, КТ, МРТ.
Повышение Д-димера во время беременности — нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно измерять во время беременности и корректировать его антикоагулянтами. В связи с ростом тромботических осложнений при коронавирусной инфекции возник вопрос о необходимости проведения исследования Д-димера, однако американские рекомендации по антитромботической терапии коронавирусной инфекции не поддерживают проведение исследования коагулогических показателей, включая Д-димер, у негоспитализированных пациентов 2. Greenberg C.
Нормальная беременность сопровождается множеством изменений, направленных на обеспечение роста плода. Перемены происходят и в системе гемостаза, при этом любые отклонения от нормы могут быть чреваты серьезными осложнениями как для матери, так и для ребенка. Перемены в системе гемостаза у беременных женщин в первую очередь связаны с появлением нового круга кровообращения — маточно-плацентарного, необходимого для полноценного обеспечения плода кислородом и питательными веществами. Обычно она связана с тремя состояниями 2 :.
.webp)
