Ведущее место в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата занимают переломы фаланг пальцев. Проблемы их лечения обуславливаются высоко дифференцированным анатомическим строением и тонкими моторно-двигательными функциями.
Можно сломать мизинец и не почувствовать?
Переломы фаланг пальцев — нередкая травма. В случае несмещенных «простых» переломов неплохо работает консервативное лечение — иммобилизация в гипсе или индивидуальном ортезе на 4 недели недели и пациент здоров. Гораздо сложнее обстоит дело в случае с повреждением суставной поверхности, сочетанием переломов с вывихами, а так же при значимом смещении отломков. Трудность в лечении переломов фаланг в том, что концентрация значимых анатомических образований сосуды, нервы, сухожилья, связки, кости, хрящ очень велика на единицу объема.
Одними из наиболее частых травм считаются переломы и ушибы пальцев. Открытый перелом или перелом со смещением, конечно же, ни с чем невозможно перепутать. И в этом случае необходимо придать костям правильное положение, зафиксировать, обработать открытую рану и срочно обратиться за медпомощью. Но вот отличить сильный ушиб от перелома довольно сложно, поскольку болезненные ощущения на самом деле одинаковые.
Переломы фаланг пальцев возникают как при прямом механизме травмы — падение, удар по пальцу, так и при непрямом механизме — например, в результате форсированных ротационных движений выкручивание пальца. В зависимости от этого различают типы переломов фаланг пальцев — косые, оскольчатые, поперечный, винтообразные. Подходы к лечению этих переломов несколько отличаются друг от друга. Переломы фаланг пальцев с незначительным смещением или без смещения лечат наложением гипсовой повязки на недели. При смещении для обеспечения движения в суставах пальцев производится хирургическое лечение — остеосинтез фиксация отломков. Это помогает избежать формирования тугоподвижности сустава контрактур , которые в самых запущенных случаях могут приводить к формированию анкилоза полному отсутствию движений в суставе.